ULTRASONOGRAPHY



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Retroperiton

 

Goubaa Mohamed MD Djerba Tunisia

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This is a 32-year-old female (virgin female) who presents with profuse vaginal bleeding and vague abdominal pain. Patient have transabdominal and transrectal examinations. Patiente âgée de 32 ans (vierge) présentant une ménometrorragie abondante avec des douleur abdominale vague. Un examen échographique par voie abdominale et endorectale a été réalisé.

Leiomyoma uterus cervix fibroid

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Doppler col cervix

 

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In the cervix, there is a large slightly hyperechoic solid mass. An endometrial canal cannot be found. The color images demonstrate that a mass contains blood flow.
Evolution: fall spontaneous of the mass.
The pathologist finding : submucosal leiomyoma.
Au niveau du col utérin on note la présence d'une masse solide légèrement hyperéchogène. Le canal endométrial n'est pas visible. Le doppler couleur montre que la masse est vascularisée. Evolution : chute spontanée de la masse. A l'histologie : léiomyome sous muqueux.

 

Submucosal leiomyoma of cervix léiomyome sous muqueux du col utérin

 

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léiomyome sous muqueuxdu col utérin

Arabic

Les symptômes cliniques et l'aspect des fibromes dépendent de leur localisation, taille, et nombre. Les symptômes sont habituellement plus marqués lorsque les fibromes sont sous-muqueux ou en prolapsus dans le canal endométrial. La douleur et le saignement vaginal sont alors fréquent, se produisant souvent de façon irrégulière et indépendante des cycles menstruels.
L'incrimination des léiomyome utérins en tant que facteur causal de la stérilité est controversé. Les myomes sous-muqueux, en particulier, peuvent interférer sur la fertilité et être associés des complications obstétriques comme la rupture brusque du placenta, l'hemorragie du post-partum et les infections.
Avec L'échographie doppler: le polype a typiquement un pédicule vasculaire unique simple, tandis que les léiomyomes ont eu plusieurs sources de vascularisation venant du myomètre.

Diagnostic différentiel :
* Polype

* Hématome
* carcinome endometrial
* adénomyose

Références :
* 1: Fleischer AC, Shappell HW. Color Doppler sonohysterography of endometrial polyps and submucosal fibroids. J Ultrasound Med. 2003 Jun;22(6):601-4.
* 2: Yu KJ, Lai CR, Sheu MH. Spontaneous expulsion of a uterine submucosal leiomyoma after administration of a gonadotropin-releasing hormone agonist. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001 Jun;96(2):223-5.
* 3: Caruso A, Caforio L, Testa AC, Pomini F, Ciampelli M, Mancuso S. Conventional ultrasonography and color Doppler velocimetry of uterine leiomyomas. Rays. 1998 Oct-Dec;23(4):649-54. English,

 

 


 
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