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 this 55-year-old male has a history of intermittent vomiting; his status is post-cholecystectomy  C'est un patient âgé de 55 ans avec une histoire de vomissements intermittents; il a eu avant une cholécystectomie.

* Scan 1 : Long-axis view of an intrahepatic duct shows a bright linear shadowing focus. Note the 'reverberative' shadow (ring-down artifacts) indicating that the echogenic material is definitely gas.
* Scan 2 : Cause: Biliary-duodenum fistula.
* Scan 3 &4 : highly reflective linear echoes with multiple discrete bubbles in the duct and faint shadowing. These bubbles were mobile on real time.
*Cliché 1 : Coupe sagittale des voies biliaires montrant des foyers linéaires échogènes avec ombres. Notez les ondes réverbératives d'ombres postérieurs (ring-down artifacts) indiquant que le matériel échogène est de l'air.
* Cliché 2 : Cause : fistule bilio- duodénale.
* Cliché 3 et 4 : Echos linéaires très brillants avec multiples petites bulles dans les conduits avec cone d'ombre postérieur mal définie. En temps réel, ces bulles gazeuses sont mobiles.

 

 

Pneumobilia with Biliary-duodenum fistula
Aérobilie acvec fistule bilio-duodénale

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